อภิปราย
การแพร่เชื้อ SARS-CoV-2 สูงเกิดขึ้นในชิลีแม้จะมีการรณรงค์ฉีดวัคซีนอย่างเข้มข้น ซึ่งส่วนใหญ่อาศัยวัคซีนไวรัสที่ไม่ทำงานจาก Sinovac Biotech และวัคซีน mRNA จาก Pfizer/BioNTech และวัคซีนเวกเตอร์ไวรัสที่ไม่ทำซ้ำในระดับที่น้อยกว่า Oxford/AstraZeneca และ Cansino Biologicals
รายงานที่เพิ่มขึ้นล่าสุดในประเทศนี้ถูกครอบงำโดยสายพันธุ์ SARS-CoV-2 แกมมาและแลมบ์ดา ซึ่งสายพันธุ์แรกจัดว่าเป็นตัวแปรที่น่ากังวลเมื่อหลายเดือนก่อน และเมื่อเร็ว ๆ นี้ WHO ได้รับการยอมรับว่าเป็นตัวแปรที่น่าสนใจ ในขณะที่ตัวแปรแกมมามีการกลายพันธุ์ 11 รายการในโปรตีนสไปค์ซึ่งรวมถึงการกลายพันธุ์ในโดเมนการจับตัวรับ (RBD) ที่เกี่ยวข้องกับการจับ ACE2 และการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น (N501Y) หรือการหลบหนีของภูมิคุ้มกัน (K417T และ E484K) โปรตีนสไปค์ของตัวแปรแลมบ์ดามีเอกลักษณ์เฉพาะตัว รูปแบบของการกลายพันธุ์ 7 ครั้ง (Δ246-252, G75V, T76I, L452Q, F490S, D614G, T859N) โดยที่ L452Q มีความคล้ายคลึงกับการกลายพันธุ์ L452R ที่รายงานในตัวแปร Delta และ Epsilon
การกลายพันธุ์ของ L452R ได้รับการแสดงเพื่อให้การหลบหนีของภูมิคุ้มกันแก่โมโนโคลนัลแอนติบอดี (mAbs) และพลาสมาระยะพักฟื้น
นอกจากนี้ การกลายพันธุ์ของ L452R ยังแสดงให้เห็นว่าเพิ่มการติดเชื้อไวรัส และข้อมูลของเราแนะนำว่าการกลายพันธุ์ L452Q ที่มีอยู่ในตัวแปร Lambda อาจให้คุณสมบัติที่คล้ายคลึงกับที่อธิบายไว้สำหรับ L452R ที่น่าสนใจคือ การลบ 246-252 ในโดเมน N-terminal (NTD) ของ Lambda Spike ตั้งอยู่ใน supersite ที่เป็นแอนติเจน ดังนั้นการลบนี้อาจทำให้ภูมิคุ้มกันหลบหนีได้เช่นกัน นอกจากนี้ การกลายพันธุ์ของ F490S ยังเกี่ยวข้องกับการหลบหนีไปสู่ซีรั่มการพักฟื้นอีกด้วย
ผลลัพธ์ของเราระบุว่าสไปค์โปรตีนของตัวแปรแลมบ์ดาให้การหลบหนีของภูมิคุ้มกันไปยังแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางซึ่งกระตุ้นโดยวัคซีน CoronaVac สอดคล้องกับเหตุการณ์ก่อนหน้าเหล่านี้ ไม่ว่าตัวแปรแลมบ์ดาจะหลบหนีไปยังการตอบสนองของเซลล์ที่แสดงว่าถูกกระตุ้นโดย CoronaVac หรือไม่ก็ยังไม่ทราบ
นอกจากนี้เรายังตั้งข้อสังเกตว่าสไปค์โปรตีนของแวเรียนต์แลมบ์ดาแสดงการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับสไปค์โปรตีนของแวเรียนต์อัลฟ่าและแกมมา ทั้งคู่มีการรายงานการติดเชื้อและการแพร่เชื้อที่เพิ่มขึ้น
ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าการกลายพันธุ์มีอยู่ในโปรตีนขัดขวางของแวเรียนต์แลมบ์ดาทำให้เกิดการหลุดพ้นจากแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางและเพิ่มการติดเชื้อ หลักฐานที่นำเสนอนี้ตอกย้ำแนวคิดที่ว่าการรณรงค์ฉีดวัคซีนครั้งใหญ่ในประเทศที่มีอัตราการหมุนเวียนของ SARS-CoV-2 สูงต้องมาพร้อมกับการเฝ้าระวังจีโนมที่เข้มงวดเพื่อระบุไวรัสที่แยกได้ใหม่ที่มีการกลายพันธุ์อย่างรวดเร็ว รวมทั้งการศึกษาที่มุ่งวิเคราะห์ผลกระทบของสิ่งเหล่านี้ การกลายพันธุ์ในการหลบหนีของภูมิคุ้มกันและการพัฒนาวัคซีน
โควิด-19 ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว สามารถเห็นได้ในฮาวายที่ตัวเลขต่ำและพุ่งขึ้นสูงเป็นประวัติการณ์ด้วยการท่องเที่ยวที่เฟื่องฟู.
