ความคิดเห็นระบุไว้ในบางส่วน: “ขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จะสนับสนุนการอ้างว่าหลักปฏิบัติในการยืนยันเพศสภาพมีส่วนทำให้เกิดการลดลงอย่างต่อเนื่องในเพศ Dysphoria มีหลักฐานว่าสารปิดกั้นวัยแรกรุ่น ฮอร์โมนข้ามเพศ และขั้นตอนการผ่าตัดสามารถก่อให้เกิดความเสียหายทางสรีรวิทยาอย่างถาวรและก่อให้เกิดอันตรายต่อจิตใจได้ นอกจากนี้ยังมีความตระหนักที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่ไม่พอใจกับการดูแลยืนยันเพศของพวกเขาและได้ตัดสินใจที่จะเปลี่ยนสภาพ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจประสบการณ์ของประชากรกลุ่มนี้และผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามแนวทางทางการแพทย์เหล่านี้อย่างเหมาะสม ด้วยเหตุผลดังกล่าว อย่างน้อยที่สุด การปฏิบัติเหล่านี้ควรถูกระงับไว้จนกว่าจะมีหลักฐานที่ดีกว่ามีอยู่จริง แต่ไม่ควรสนับสนุนให้ผ่านกฎที่เสนอในปัจจุบัน”
ดร.เจนนิเฟอร์ เบาเวนส์ ผู้อำนวยการศูนย์ครอบครัวศึกษาที่สภาวิจัยครอบครัว ซึ่งเป็นผู้เขียนความคิดเห็นดังกล่าว กล่าวเสริมว่า “การใช้แนวทางปฏิบัติที่มีการบุกรุกทางสรีรวิทยาสูงที่เกี่ยวข้องกับ “การดูแลเรื่องเพศสภาพ” ธรรมชาติของ “การแทรกแซง” เหล่านี้ควร จำเป็นต้องมีมาตรฐานและคุณภาพของหลักฐานสูงสุด (เช่น การสุ่มตัวอย่าง การออกแบบ) แต่การศึกษาจำนวนมากที่ใช้เพื่อสนับสนุนแนวทางปฏิบัติเหล่านี้มาจากการศึกษาแบบภาคตัดขวาง ดังนั้นจึงจำกัดความสามารถในการประเมินผลกระทบของยาและการผ่าตัดที่สำคัญที่เปลี่ยนแปลงชีวิตโดยเฉพาะกับผู้เยาว์”
Bauwens กล่าวต่อว่า "เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงแพทย์ที่มีชื่อเสียงคนใดที่จะแนะนำให้คนถอดไตหรืออวัยวะอื่นออก เพราะผลการสำรวจจากเว็บสรุปว่าการไม่มีอวัยวะนี้ทำให้เกิดผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตที่ดีขึ้น แต่สิ่งนี้กำลังเกิดขึ้นในคลินิกเพศวิถีทุกวันในสหรัฐอเมริกา”
แมรี เบธ แวดเดลล์ ผู้อำนวยการฝ่ายกิจการครอบครัวและเสรีภาพทางศาสนาแห่งสหพันธรัฐแห่งสภาวิจัยครอบครัวยังกล่าวอีกว่า: “สิ่งที่เสนอโดย HHS นั้นไม่ได้เรียกร้องและส่วนใหญ่ไม่ทราบ เราไม่ควรรีบเร่งในการดำเนินนโยบายที่จะก่อให้เกิดอันตรายแก่คนจำนวนมากในอีกหลายปีข้างหน้า สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือความเสียใจที่หลายคนประสบหลังจากถูกเร่งเข้าสู่กระบวนการเปลี่ยนเพศหรือการรักษาที่ควรจะเป็น เราต้องไม่สร้างความเสียใจให้คงอยู่ต่อไปโดยผลักดันให้มากกว่านี้ ซึ่งข้อเสนอนี้ทำ”
นอกเหนือจากความคิดเห็นของเราแล้ว เรายังได้ส่งเอกสารที่แสดงอันตรายของการเปลี่ยนเพศต่อเด็ก ความกังวลเกี่ยวกับมาตรฐานทางจริยธรรมในประเด็นนี้ และวิธีที่ประเทศอื่นๆ ตระหนักถึงอันตรายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเหล่านี้
