สมาคมโรคอัลไซเมอร์ 2022 ข้อเท็จจริงและตัวเลขเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์รายงานการค้นพบข้อมูลเชิงลึกใหม่ที่เกี่ยวข้องกับความท้าทายทั้งแพทย์และประชาชนชาวอเมริกันเผชิญในการทำความเข้าใจและวินิจฉัยความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (MCI) ซึ่งมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในหน่วยความจำและความคิด ประมาณ 10% ถึง 15% ของผู้ที่มี MCI จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมในแต่ละปี และเนื่องจากขนาดของประชากรสหรัฐที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปยังคงเพิ่มขึ้น (จาก 58 ล้านคนในปี 2021 เป็น 88 ล้านคนภายในปี 2050) จำนวนและสัดส่วนของคนอเมริกันที่เป็นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคสมองเสื่อมอื่นๆ ก็เช่นกัน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น .
รายงานข้อเท็จจริงและตัวเลขประจำปีให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสถิติล่าสุดระดับประเทศและสถานะโดยรัฐเกี่ยวกับความชุกของโรคอัลไซเมอร์ การตาย การดูแล และค่าใช้จ่ายในการดูแล รายงานประจำปีนี้ยังรวมถึงหัวข้อใหม่เกี่ยวกับบุคลากรในการดูแลภาวะสมองเสื่อมด้วย รายงานพิเศษที่มาพร้อมกับ More Than Normal Aging: Understanding Mild Cognitive Impairment (MCI) เป็นครั้งแรกที่ตรวจสอบความเข้าใจของแพทย์ทั้งภาครัฐและปฐมภูมิ (PCP) เกี่ยวกับการรับรู้ การวินิจฉัย และการรักษา MCI และ MCI ในโลกแห่งความเป็นจริงอันเนื่องมาจากโรคอัลไซเมอร์ โรคในประเทศสหรัฐอเมริกา
Maria Carrillo, Ph.D. หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ Alzheimer's Association กล่าวว่า "ความบกพร่องทางสติปัญญาที่ไม่รุนแรงมักสับสนกับ 'การชราภาพปกติ' แต่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราภาพทั่วไป" "การแยกแยะระหว่างปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจที่เกิดจากการสูงวัยตามปกติ ผู้ที่เกี่ยวข้องกับ MCI และผู้ที่เกี่ยวข้องกับ MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์เป็นสิ่งสำคัญในการช่วยให้บุคคล ครอบครัว และแพทย์เตรียมพร้อมสำหรับการรักษาและการดูแลในอนาคต"
ประมาณ 12% ถึง 18% ของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมี MCI ในขณะที่บุคคลบางคนที่มี MCI เปลี่ยนกลับเป็นความรู้ความเข้าใจตามปกติหรือยังคงมีเสถียรภาพ การศึกษาแนะนำว่า 10% ถึง 15% ของผู้ที่มี MCI จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมในแต่ละปี ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ภายในห้าปี การระบุบุคคลที่อาศัยอยู่กับ MCI มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมเป็นเป้าหมายหลักของการวิจัยในปัจจุบัน ซึ่งอาจช่วยให้เกิดการแทรกแซงและการรักษาโรคในระยะเริ่มต้น
ขาดสติแต่ยังห่วงใย
แม้จะมีความชุกในหมู่ชาวอเมริกันสูงอายุ รายงานฉบับใหม่พบว่าชาวอเมริกันมากกว่า 4 ใน 5 คน (82%) รู้จักน้อยมากหรือไม่คุ้นเคยกับ MCI เมื่อได้รับแจ้งพร้อมคำอธิบายของ MCI มากกว่าครึ่ง (55%) กล่าวว่า MCI ฟังดูเหมือน “อายุปกติ”
เมื่อมีการอธิบาย MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ ผู้ตอบแบบสอบถามเกือบครึ่งหนึ่ง (42%) แสดงความกังวลเกี่ยวกับการพัฒนาในอนาคต แม้จะมีข้อกังวลเหล่านี้ แต่คนส่วนใหญ่ (85%) ต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ไม่ว่าจะเป็นระหว่างระยะ MCI (54%) หรือภาวะสมองเสื่อมที่ไม่รุนแรง (31%)
ความท้าทายในการสนทนาและการวินิจฉัย
ผลการวิจัยเพิ่มเติมให้ความกระจ่างว่าเหตุใดบุคคลที่แสดงอาการ MCI จึงไม่เต็มใจที่จะพูดคุยกับแพทย์ของตน ซึ่งต้องเผชิญกับความท้าทายอย่างต่อเนื่องในการวินิจฉัยผู้ป่วย ท่ามกลางการค้นพบ:
• น้อยกว่าครึ่งของผู้ตอบแบบสอบถาม (40%) กล่าวว่าพวกเขาจะไปพบแพทย์ทันทีหากพบอาการ MCI ในขณะที่ส่วนใหญ่ (60%) จะรอหรือไม่ไปพบแพทย์เลย
• เกือบ 8 ใน 10 ของผู้ตอบแบบสอบถาม (78%) แสดงความกังวลเกี่ยวกับการไปพบแพทย์สำหรับอาการของ MCI โดยอ้างเหตุผล เช่น ความกลัวที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง (28%); การเรียนรู้ว่าพวกเขามีปัญหาร้ายแรง (27%) กลัวที่จะได้รับการรักษาโดยไม่จำเป็น (26%) หรือเชื่อว่าอาการจะหายได้ทันท่วงที (23%)
• 75% ของ PCP กล่าวว่าพวกเขาอยู่ในแนวหน้าในการดูแลผู้ป่วย MCI อย่างไรก็ตาม มีเพียง 65 ใน 60 เท่านั้นที่รู้สึกสบายใจที่จะตอบคำถามของผู้ป่วยเกี่ยวกับ MCI (XNUMX%) และ/หรือพูดคุยว่า MCI อาจเกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์อย่างไร (XNUMX%)
• PCP มุ่งมั่นที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ และเห็นประโยชน์ที่ชัดเจนของการวินิจฉัยเฉพาะ (90%) ถึงกระนั้น PCP มากกว่าสามในสี่ (77%) รายงาน MCI เนื่องจากการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ทำได้ยาก และครึ่งหนึ่ง (51%) มักรู้สึกไม่สบายใจที่จะวินิจฉัยโรคนี้
Carrillo กล่าวว่า "การทำความเข้าใจและตระหนักถึงความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์มีความสำคัญเนื่องจากเป็นโอกาสก่อนหน้านี้ในการแทรกแซงความต่อเนื่องของโรคอัลไซเมอร์ “ในขณะที่ยังไม่มีวิธีรักษาโรคอัลไซเมอร์ การแทรกแซงก่อนหน้านี้เป็นโอกาสในการจัดการโรคได้ดีขึ้น และอาจชะลอการลุกลามในช่วงเวลาที่บุคคลทำงานอย่างอิสระและรักษาคุณภาพชีวิตที่ดี”
มุมมองทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์
ความกังวลและความสับสนเกี่ยวกับ MCI นั้นชัดเจนในกลุ่มประชากรที่หลากหลายเช่นกัน:
• ความตระหนักและความเข้าใจใน MCI ต่ำในกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ทั้งหมดที่สำรวจ: คนอเมริกันผิวขาว (18%) ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย (18%) ชนพื้นเมืองอเมริกัน (18%) คนอเมริกันผิวดำ (18%) และชาวอเมริกันเชื้อสายสเปน (17%) .
• ชาวอเมริกันเชื้อสายสเปน (79%) และผิวดำ (80%) ต้องการทราบว่าตนเองมีโรคอัลไซเมอร์ในระยะก่อนหน้าหรือไม่ (MCI หรือภาวะสมองเสื่อมที่ไม่รุนแรง) ซึ่งต่ำกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับคนผิวขาว (88%) และคนเอเชีย (84) %) และชนพื้นเมืองอเมริกัน (84%)
• ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย (54%) และฮิสแปนิก (52%) มีแนวโน้มที่จะกังวลเกี่ยวกับการพัฒนา MCI มากกว่าเมื่อเทียบกับชนพื้นเมือง (47%) คนผิวขาว (45%) และชาวอเมริกันผิวดำ (44%)
• ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย (50%) ฮิสแปนิก (49%) และผิวดำ (47%) มักกังวลเกี่ยวกับการพัฒนา MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ รองลงมาคือชนพื้นเมือง (41%) และชาวอเมริกันผิวขาว (39%)
• การได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องเป็นความกังวลสูงสุดในการไม่ไปพบแพทย์ทันทีสำหรับอาการ MCI ในหมู่ชาวเอเชีย (38%) คนผิวสี (31%) และชาวอเมริกันผิวขาว (27%) เหตุผลหลักที่ชาวฮิสแปนิก (27%) และชนพื้นเมืองอเมริกัน (31%) อ้างถึงคือการเรียนรู้ว่าพวกเขาอาจมีปัญหาร้ายแรง
• โดยรวมแล้ว 43% ของชาวอเมริกันอ้างว่าการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกเป็นเหตุผลในการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตาม คนอเมริกันผิวขาว (50%) มีโอกาสเป็นสองเท่าของชาวอเมริกันเชื้อสายฮิสแปนิก (25%) ที่จะกล่าวถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกว่าเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ รองลงมาคือชาวเอเชีย (40%) ชนพื้นเมือง (35%) และชาวอเมริกันผิวดำ (32%) ).
"การทดลองทางคลินิกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาและการดูแลโรคอัลไซเมอร์ในปัจจุบันและที่อาจเกิดขึ้น" คาร์ริลโลกล่าว “ในขณะที่การวิจัยดำเนินไปอย่างรวดเร็ว เราจำเป็นต้องจัดการกับความกังวลด้านวัฒนธรรม ปัญหาการเข้าถึง และปัจจัยอื่นๆ ให้ดีขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่ามีส่วนร่วมเพิ่มขึ้นในการทดลองทางคลินิกในทุกภูมิหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรที่หลากหลาย”
ความสำคัญของการแทรกแซงในช่วงต้น คำแนะนำของแพทย์
ของผู้ตอบแบบสำรวจที่ต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ในช่วง MCI มากกว่าครึ่ง (70%) ระบุถึงความจำเป็นในการวางแผนและโอกาสในการรักษา การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้ครอบครัวมีเวลาในการตัดสินใจทางกฎหมาย การเงิน และการดูแลในอนาคต โดยพิจารณาจากข้อกังวลและลำดับความสำคัญของผู้ป่วย และสัมพันธ์กับค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพโดยรวมที่ลดลง นอกจากนี้ PCP ส่วนใหญ่ (86%) กล่าวว่าการแทรกแซงในช่วงต้นอาจชะลอความก้าวหน้าของการลดลงของความรู้ความเข้าใจ
กระนั้น มีเพียง 1 ใน 5 PCP (20%) ที่รายงานว่าคุ้นเคยกับการทดลองทางคลินิกที่มีให้สำหรับผู้ป่วย MCI และมีเพียง 1 ใน 4 PCP (23%) บอกว่าพวกเขาคุ้นเคยกับการรักษาใหม่ๆ ในกระบวนการเพื่อจัดการกับ MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ โรค. เมื่อตรวจพบ MCI PCP มักแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (73%)
“ยังมีงานอีกมากที่ต้องทำเมื่อพูดถึงการขยายความพร้อมของแพทย์ปฐมภูมิในการวินิจฉัยความบกพร่องทางสติปัญญา รวมถึง MCI และ MCI อันเนื่องมาจากโรคอัลไซเมอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความก้าวหน้าในการวินิจฉัย” มอร์แกน ดาเวน รองประธานฝ่ายระบบสุขภาพกล่าว ,โรคอัลไซเมอร์. "ซึ่งรวมถึงความตระหนักของแพทย์ปฐมภูมิเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้ใหม่และการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิกและการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์"
แนวโน้มและโอกาสในอนาคต
แม้ว่าโรคอัลไซเมอร์ที่คร่าชีวิตผู้คนไปอย่างมากมายยังคงมีอยู่ต่อบุคคลและครอบครัวทั่วประเทศ ทั้งผู้ป่วยและ PCP ต่างแสดงความมองโลกในแง่ดีว่าการรักษาแบบใหม่เพื่อต่อสู้กับโรคอัลไซเมอร์นั้นอยู่ในระยะที่ใกล้จะถึง การสำรวจพบว่าชาวอเมริกันมากกว่า 7 ใน 10 คน (73%) คาดหวังว่าการรักษาแบบใหม่จะชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ได้ภายในทศวรรษหน้า ชาวอเมริกันมากกว่าครึ่งเชื่อว่าจะมีการรักษาแบบใหม่เพื่อหยุดการลุกลาม (60%) และเพื่อป้องกันโรคอัลไซเมอร์ (53%) ในบรรดา PCP นั้น 82% คาดว่าจะมีการรักษาแบบใหม่เพื่อชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ภายในทศวรรษหน้า PCP มากกว่าครึ่ง (54%) คาดว่าจะมีการรักษาเพื่อหยุดการลุกลามของโรค และ 42% เชื่อว่าจะมีการรักษาเพื่อป้องกันโรคอัลไซเมอร์
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมามีการพัฒนายากลุ่มใหม่ที่เพิ่มขึ้นโดยมุ่งเป้าไปที่ชีววิทยาพื้นฐานและตั้งเป้าที่จะชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ ณ เดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2022 มีการประเมินการรักษาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้ 104 รายการในการทดลองทางคลินิกหรือในขั้นตอนต่างๆ ของการอนุมัติด้านกฎระเบียบ การรักษาที่มีศักยภาพเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอการลุกลามของ MCI เนื่องจากโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมที่ไม่รุนแรงตามรายงานของสมาคมอัลไซเมอร์
ผลกระทบของ COVID-19
รายงานยังได้ตรวจสอบผลกระทบร้ายแรงของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ที่มีต่อผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ แม้จะยังไม่ทราบแน่ชัดว่าโควิด-19 จะส่งผลต่อจำนวนและสัดส่วนของคนในสหรัฐฯ ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อย่างไร แต่โควิด-19 ส่งผลอย่างชัดเจนต่อการเสียชีวิตจากโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมอื่นๆ ตามรายงาน มีผู้เสียชีวิตจากโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมอื่นๆ 44,729 รายในปี 2020 เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยในช่วง 17 ปีที่ผ่านมา เพิ่มขึ้น XNUMX%
รายงานดังกล่าวเน้นถึงข้อมูลเบื้องต้นและข้อมูลโดยสังเขปที่บ่งชี้ว่าการระบาดใหญ่ยังส่งผลเสียต่อผู้ดูแลครอบครัวจำนวนมาก รายงานระบุว่าความท้าทายในการดูแลผู้ป่วยที่เกี่ยวกับโรคระบาด รวมถึงการปิดศูนย์ดูแลผู้ใหญ่ช่วงกลางวันและการที่ครอบครัวไม่สามารถไปเยี่ยมหรือสื่อสารกับญาติในสถานดูแลระยะยาวได้ก่อให้เกิด “ความทุกข์ทางอารมณ์และผลลัพธ์ด้านลบอื่นๆ ในหมู่ผู้ดูแล”
ข้อมูลเพิ่มเติมจากรายงานนี้รวมอยู่ด้านล่างและสถิติชั้นนำเกี่ยวกับความชุกของโรคอัลไซเมอร์ การตาย ค่ารักษาพยาบาล ผู้ดูแล และบุคลากรในการดูแลภาวะสมองเสื่อม ดูได้ที่นี่ เนื้อหาแบบเต็มของรายงานข้อเท็จจริงและตัวเลขโรคอัลไซเมอร์ปี 2022 รวมถึงรายงานพิเศษที่ส่งมาด้วย More Than Normal Aging: Understanding Mild Cognitive Impairment สามารถดูได้ที่ alz.org/facts รายงานดังกล่าวจะปรากฎในนิตยสาร Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association ฉบับเดือนเมษายน พ.ศ. 2022
