ในวันจันทร์ที่ 11 พฤษภาคม 2020 การอัปเดตอย่างเป็นทางการของหมู่เกาะเคย์แมนเมื่อวันที่ Covid-19 ถูกนำเสนอในงานแถลงข่าวโดยระบุว่ามีรายงานกรณีเชิงบวก 761 กรณีและเชิงลบ 300 ราย นอกจากนี้สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับขับรถสองแห่งในสถานที่มีการคัดกรอง 450 ครั้งต่อวัน ระหว่าง HSA, CTMH Doctors Hospital และ Health City Cayman Islands เป้าหมายการทดสอบรายวันคือ XNUMX
นอกจากนี้โรงพยาบาลภาคสนามสองแห่งยังเปิดดำเนินการอยู่หากจำเป็นต้องใช้
การสวดมนต์ทุกวันนำโดยบาทหลวง Kathy Ebanks
เจ้าหน้าที่การแพทย์ด้านสุขภาพดร. ซามูเอลวิลเลียมส์ - โรดริเกซ รายงาน:
- จากผลการทดสอบ 764 รายการที่จะรายงานในวันนี้ 761 เป็นค่าลบและสามบวก ในจำนวนนี้เป็นการติดต่อของผู้ป่วยที่เป็นที่รู้จักในเชิงบวกและไม่มีอาการ อีกสองคนเป็นส่วนหนึ่งของการสอบสวนที่กำลังดำเนินอยู่และทั้งคู่ไม่มีอาการ
- การทดสอบ 620 รายการจาก 764 รายการในวันนี้ได้รับการดำเนินการที่ห้องปฏิบัติการ HSA และ 144 รายการอยู่ที่โรงพยาบาลแพทย์ นี่คือการรวมกันของผลการคัดกรองของส่วนต่างๆของประชากรและการทดสอบติดตามที่จัดทำโดยสาธารณสุข
- ผู้บริหารของ Kirk's Supermarket มีการสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับสาธารณสุขและจนถึงขณะนี้มีการทดสอบ 121 คน เปอร์เซ็นต์ที่ "ต่ำมาก" เป็นค่าบวกและในตอนท้ายของวันพรุ่งนี้ (วันอังคาร) แผนคือการทดสอบทุกคนในซูเปอร์มาร์เก็ตให้เสร็จสมบูรณ์ การทดสอบทั้งหมดดำเนินการโดย HSA ซุปเปอร์มาร์เก็ตดำเนินการทำความสะอาดอย่างล้ำลึกภายใต้การดูแลของกรมอนามัยสิ่งแวดล้อม โรงพยาบาล HSA และแพทย์จะทำการคัดกรองส่วนที่เหลือของเจ้าหน้าที่ต่อไป
- จาก 84 ผลบวก 47 รายหายแล้ว 36 รายเป็นผู้ป่วยที่ยังมีชีวิตอยู่และไม่มีผู้ป่วยเข้ารับการรักษา
- คลินิกไข้หวัดใหญ่ในวันศุกร์พบผู้ป่วย 10 รายวันเสาร์ 5 รายและวันอาทิตย์ 2 ราย 'Flu Hotline ได้รับ 23 สายในวันศุกร์, 23 ในวันเสาร์และ 10 สายในวันอาทิตย์
- ปัจจุบันมี 95 คนในสถานที่แยกตัวของรัฐบาลและ 98 บุคคลที่ทำการสอบสวนด้านสาธารณสุข
- จนถึงขณะนี้มีการทดสอบบุคคลทั้งหมด 4,187 คนในหมู่เกาะเคย์แมน
- ผู้ที่ไปซื้อของที่ซูเปอร์มาร์เก็ตไม่จำเป็นต้องกังวลหากปฏิบัติตามระเบียบการทั้งหมดที่กำหนดไว้: รักษาระยะห่างในสังคมสวมหน้ากากอนามัยและไม่สัมผัสใบหน้า เช่นเดียวกับล้างมือให้สะอาดเมื่อกลับบ้าน
- สิ่งอำนวยความสะดวกที่ขับรถผ่านสองแห่งสำหรับการตรวจคัดกรองพบผู้ป่วย 300 คนต่อวัน HSA กำลังไปที่ บริษัท ขนาดใหญ่และทำการคัดกรองที่นั่นซึ่งทั้งสองอย่างจะดำเนินต่อไป
- ในขั้นตอนนี้ยังไม่มีแผนที่จะสุ่มทดสอบทั้งเกาะ โฟกัสอยู่ที่บุคคลที่มีปฏิสัมพันธ์กับสาธารณชนมากขึ้นเช่นพนักงานส่วนหน้าในสถานพยาบาลซูเปอร์มาร์เก็ตปั๊มน้ำมันและร้านขายยา นอกจากนี้การทดสอบการฉายของ Cayman Brac ยังอยู่ระหว่างดำเนินการ
- เรือนจำยังไม่เสร็จสมบูรณ์สำหรับการฉาย; อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่เรือนจำส่วนใหญ่เสร็จเรียบร้อยแล้วเช่นเดียวกับนักโทษบางคน ไม่มีการทดสอบในเชิงบวกในขณะนี้
- ในบรรดาสิ่งอำนวยความสะดวกเป้าหมายคือการทดสอบ 450 ครั้งต่อวัน
- จำนวนพนักงานแนวหน้าที่ทดสอบในเชิงบวกนั้น“ มากต่ำมาก”
- บุคคลที่มาถึงจะต้องถูกกักกันเป็นเวลา 14 วันหลังจากนั้นจะต้องทดสอบเชิงลบเพื่อปล่อยสู่ชุมชน
- การติดตามผู้ติดต่อเป็นไปตามแนวทางสากลและโดยทั่วไปครอบคลุมบุคคลทุกคนในครัวเรือนตลอดจนเพื่อนร่วมงานที่อยู่ห่างจากผู้ที่คิดบวกไม่เกินหนึ่งเมตรเป็นเวลา 15 นาทีขึ้นไป ดังนั้นโดยทั่วไปแล้ว 15-25 คนจะได้รับการคัดเลือกให้เป็นผู้ติดต่อเมื่อมีการทดสอบในเชิงบวก
พรีเมียร์ที่รัก Alden McLaughlin กล่าวว่า
- ผลลัพธ์ในช่วงสุดสัปดาห์ที่มีผลลบ 761 รายการเป็นสิ่งที่ "น่าสนับสนุนมาก" และเน้นย้ำถึงประสิทธิภาพของการคัดกรองและระบบที่ใช้จัดการกับไวรัสในหมู่เกาะเคย์แมนในขณะนี้
- อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าทั้งสามแง่บวกนั้นไม่มีอาการทำให้เชื่อมั่นในมุมมองที่อาจมีมากกว่านั้นในชุมชน สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการเปิดกิจกรรมชุมชนอีกครั้งควรดำเนินการอย่างเป็นระบบและไม่ค้างคืน ข้อ จำกัด ที่ใช้งานได้ เรียกร้องความอดทน
- ส่วนต่อไปที่จะเปิดอีกครั้ง แต่จะค่อยๆและเป็นขั้นตอนคืออุตสาหกรรมการพัฒนาและการก่อสร้างซึ่งจะปลดคนงานประมาณ 8,000 คน สิ่งนี้จะฟื้นฟูเศรษฐกิจและสนับสนุนการจ้างงานในหมู่เกาะในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า
- จะมีการประกาศแผนคัดกรองคนงานก่อสร้างในไม่ช้า ตัวอย่างเช่นต้องมีสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยในสถานที่ก่อสร้างเพื่อให้คนงานสามารถล้างมือรับและรับประทานอาหารโดยมีความเสี่ยงต่อเพื่อนร่วมงานน้อยที่สุด
- ขณะนี้สิ่งอำนวยความสะดวกในการขับรถผ่านด่านหน้าสองแห่งเริ่มทำงานแล้ว ดูแถบด้านข้างด้านล่างสำหรับรายละเอียด
- นอกจากนี้เพื่อรองรับการก่อสร้างคลังบ้านจะเปิดให้บริการในระยะถัดไปเช่นกันซึ่งอยู่ในอีกสัปดาห์หนึ่งโดยพิจารณาจากผลการคัดกรองอย่างต่อเนื่องบนเกาะแกรนด์เคย์แมน การย้ายครั้งนี้จะเพิ่มจำนวนลูกค้าที่จับจ่ายภายในอาคารและทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของชุมชน จะมีการบังคับใช้กฎระยะห่างทางกายภาพ
- แม้จะมีแรงกดดันอย่างต่อเนื่องและไม่หยุดยั้งในการเปิดเกาะเคย์แมนและเศรษฐกิจอีกครั้ง“ จริยธรรม” ของรัฐบาลยังคงเป็น“ ชีวิตที่มีค่า” ดังนั้นการเข้าถึงตำแหน่งปัจจุบันอย่างรอบคอบและการเสียสละของประชาชนของเราจึงไม่สามารถถูกทิ้งไปได้โดยการเปิดอีกครั้ง สามารถเรียนรู้บทเรียนได้จากพื้นที่อื่น ๆ ที่เปิดชุมชนของพวกเขา
- ความอดทนของชุมชนอย่างต่อเนื่องถูกขอเนื่องจากจุดมุ่งหมายคือการเปิดอีกครั้ง“ ค่อนข้างเร็ว ๆ นี้” แต่ในลักษณะทีละขั้นอย่างระมัดระวัง
ฯพณฯ นายมาร์ตินโรเปอร์ผู้ว่าราชการจังหวัด กล่าวว่า
- กำลังดำเนินการทดสอบและคัดกรองและกลยุทธ์ของรัฐบาลในการกักกันไวรัสกำลังได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับระบบการทดสอบที่แข็งแกร่งและการเพิ่มจำนวนการฉาย
- การทดสอบต่อหัวของเคย์แมนอยู่ใน 15 อันดับแรกของโลก
- สำหรับเที่ยวบินอพยพมีที่นั่งจำนวนเล็กน้อยในเที่ยวบินสาธารณรัฐโดมินิกันที่กำหนดไว้สำหรับวันอาทิตย์ที่ 17 พฤษภาคม สำหรับการจองโปรดติดต่อ Cayman Airways โดยตรงที่ 949-2311 หรือจองบนเว็บไซต์ของ CAL
- สหราชอาณาจักรเป็นผู้นำในการสร้างวัคซีน “ สหราชอาณาจักรเป็นหนึ่งในผู้บริจาครายใหญ่ที่สุดให้กับพันธมิตรระดับโลกสำหรับวัคซีนและการฉีดวัคซีนที่เรียกว่า Gavi ในวันที่ 4-5 มิถุนายนนี้สหราชอาณาจักรจะเป็นเจ้าภาพจัดการประชุม Virtual Global Vaccine Summit โดยรวบรวมประเทศและองค์กรต่างๆเพื่อติดตามผู้นำของสหราชอาณาจักรในการลงทุนในงานของ Gavi”
- เขากล่าวกับทีมตรวจสอบภายในของรัฐบาลถึงบทบาทที่แข็งขันในการรับมือกับ COVID-19 โดยจัดลำดับความสำคัญและทำงานอย่างยืดหยุ่น
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่รัก Dwayne Seymour กล่าวว่า
- รัฐมนตรีกล่าวสุนทรพจน์ถึงป๊อปอายและเบอร์เกอร์คิงในการจัดหาอาหารให้ HSA บนเกาะแกรนด์เคย์แมนและเกาะสตาร์ไอส์แลนด์เพื่อให้อาหารแก่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเฟ ธ บนเกาะเคย์แมนบรัค
- โรงพยาบาลสนามขนาด 60 เตียงได้รับการติดตั้งและพร้อมใช้งานหากมีความจำเป็น สำหรับรายละเอียดโปรดดูแถบด้านข้างด้านล่าง
ผู้บัญชาการตำรวจนาย Derek Byrne เตือนประชาชน:
- ด้วยการผ่อนคลายข้อ จำกัด เคอร์ฟิวใน Little Cayman และ Cayman Brac เมื่อสัปดาห์ที่แล้วข้อ จำกัด เคอร์ฟิวต่อไปนี้ยังคงมีผลบังคับใช้จนถึงวันที่ 15 พฤษภาคม 2020 เวลา 5:XNUMX น.
- เคอร์ฟิวแบบนุ่มนวลหรือ Shelter in Place Regulations บนเกาะแกรนด์เคย์แมนยังคงเปิดให้บริการระหว่างเวลา 5 น. ถึง 8 น. ทุกวันในวันจันทร์ถึงวันเสาร์
- เคอร์ฟิวแบบฮาร์ดเคอร์ฟิวหรือการปิดล็อกเต็มรูปแบบบันทึกสำหรับพนักงานบริการที่จำเป็นที่ได้รับการยกเว้นจะยังคงปฏิบัติงานบนเคย์แมนบรัคระหว่างเวลา 8 น. ถึง 5 น. บนเกาะแกรนด์เคย์แมนจะมีเคอร์ฟิวอย่างหนักระหว่างเวลา 8 น. ถึง 5 น. ของทุกคืนในวันจันทร์ถึงวันอาทิตย์และเคอร์ฟิวอย่างหนัก 24 ชั่วโมงในวันอาทิตย์ตั้งแต่เที่ยงคืนวันเสาร์ถึงเที่ยงคืนวันอาทิตย์
- อนุญาตให้ออกกำลังกายได้ไม่เกิน 90 นาทีระหว่างเวลา 5.15 น. ถึง 7 น. ของทุกวันในวันจันทร์ถึงวันเสาร์ ไม่อนุญาตให้มีช่วงเวลาออกกำลังกายในวันอาทิตย์ในช่วงเวลาเคอร์ฟิว สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ Grand Cayman เท่านั้นเนื่องจากข้อ จำกัด เหล่านี้ได้ถูกลบออกใน Cayman Brac และ Little Cayman
- เคอร์ฟิวอย่างหนักตลอด 24 ชั่วโมงเต็มเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงชายหาดไปยังชายหาดสาธารณะบนเกาะแกรนด์เคย์แมนยังคงมีอยู่จนถึงวันศุกร์ที่ 15 พฤษภาคมเวลา 5 น. ซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถเข้าถึงชายหาดสาธารณะบน GC ได้ตลอดเวลาจนถึงวันศุกร์ที่ 15 พฤษภาคมเวลา 5 น. ห้ามมิให้บุคคลใดเข้าไปเดินเล่นว่ายน้ำดำน้ำดูปะการังตกปลาหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางทะเลทุกประเภทบนชายหาดสาธารณะบนเกาะแกรนด์เคย์แมน ข้อ จำกัด นี้จะถูกลบออกจาก Cayman Brac โดยมีผลตั้งแต่เย็นวันพฤหัสบดีที่ 7 พฤษภาคม
- การฝ่าฝืนคำสั่งเคอร์ฟิวอย่างหนักเป็นความผิดทางอาญาซึ่งมีโทษปรับ 3,000 ดอลลาร์ KYD และจำคุกเป็นเวลาหนึ่งปีหรือทั้งสองอย่าง
แถบด้านข้าง: Premier สรุปการขยายความสามารถในการทดสอบ COVID ของ HSA
หน่วยงานบริการด้านสุขภาพได้ขยายขีดความสามารถในการทดสอบสำหรับการคัดกรอง COVID-19 โดยการเปิดเต็นท์ตรวจคัดกรองสำหรับพนักงานส่วนหน้าและการขยายห้องปฏิบัติการเพื่อเพิ่มการประมวลผลตัวอย่างในหนึ่งวัน
Lizzette Yearwood ซีอีโอของ HSA กล่าวว่าเธอพอใจกับการขับเคลื่อนผ่านการคัดกรองตั้งแต่เปิดตัวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “ มีขั้นตอนและโลจิสติกส์มากมายในกระบวนการเพื่อให้แน่ใจว่าจะดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุด”
เมื่อมาถึงไดรฟ์ของ HSA ผ่านพื้นที่คัดกรองขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 5 นาที
HSA ยังได้ขยายพื้นที่ห้องปฏิบัติการทางกายภาพที่โรงพยาบาลหมู่เกาะเคย์แมนโดยร่วมมือกับห้องปฏิบัติการส่วนตัวและได้ว่าจ้างและฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบ “ มันเป็นความพยายามอย่างมากจากหลาย ๆ คนที่จะพาเรามาถึงจุดนี้และเรายังคงมองหาแนวทางในการเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบต่อไป Yearwood กล่าว “ การปรับปรุงและการขยายตัวล่าสุดเหล่านี้เป็นขั้นตอนสำคัญในทิศทางที่ถูกต้องเพื่อเพิ่มการทดสอบ”
สาธารณสุขกำลังจัดตารางนัดหมายกับพนักงานแนวหน้าสำหรับอนาคตอันใกล้ในขณะที่ความพยายามในการทดสอบเพิ่มขึ้น คนงานแนวหน้าเฟส 2 และคนงานก่อสร้างร้อยละกำลังถูกกำหนดฉาย HSA สาธารณสุขและหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์กำลังทำงานร่วมกันเพื่อจัดลำดับความสำคัญของบุคคลหรือธุรกิจที่ถือว่าเป็นผู้ปฏิบัติงานแนวหน้าที่สำคัญ
“ มีบุคคลหลายพันคนที่ถือว่าเป็นคนงานแนวหน้าดังนั้นจึงต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการก้าวผ่านคนส่วนใหญ่ เราเข้าใจว่ามีความวิตกกังวลในประชากรทั่วไปที่ต้องเข้ารับการทดสอบดังนั้นเราจึงพยายามอย่างเต็มที่ในการคัดกรองบุคคลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมให้ได้มากที่สุด” ดร. ซามูเอลวิลเลียมส์ - โรดริเกซเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสาธารณสุขกล่าว “ นอกเหนือจากการขับเคลื่อนผ่านการคัดกรองแล้วสมาชิกจากสาธารณสุขยังดำเนินการคัดกรองในสถานที่สำหรับธุรกิจขนาดใหญ่ซึ่งช่วยให้พนักงานสามารถอาบน้ำได้โดยไม่ต้องออกจากที่ทำงาน”
ผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรอง COVID-19 จะได้รับผลการตรวจผ่าน MyHSA Patient Portal ออนไลน์ซึ่งมีวิธีการที่ปลอดภัยในการเข้าถึงผลการทดลอง สาธารณสุขจะยังคงติดต่อใครก็ตามที่ตรวจพบโควิดเป็นบวกทางโทรศัพท์ บุคคลทั้งหมดที่ได้รับการคัดเลือกจะได้รับบัญชีพอร์ทัลสำหรับผู้ป่วยฟรี
เนื่องจากการระบาดของโควิดเป็นวิกฤตระดับชาติ HSA จึงทำงานร่วมกันกับโรงพยาบาลเอกชนในพื้นที่เพื่อคัดกรองแรงงานที่จำเป็นให้ได้มากที่สุด
“ ขณะนี้เรากำลังทำงานร่วมกับโรงพยาบาล Doctors Hospital โดยส่งธุรกิจต่างๆเข้ารับการตรวจคัดกรองเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาสามารถเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบได้สูงสุด” ดร. ซามูเอลวิลเลียมส์ - โรดริเกซเจ้าหน้าที่การแพทย์ด้านสุขภาพกล่าว “ Health City หมู่เกาะเคย์แมนจะเป็นสถานที่คัดกรองเพิ่มเติมสำหรับแรงงานที่จำเป็นในเขตตะวันออก”
สถานที่ตรวจคัดกรองทั้งหมดต้องได้รับการนัดหมายเท่านั้นและธุรกิจต่างๆจะได้รับการติดต่อจากสาธารณสุขเพื่อนัดหมายเวลา
แถบด้านข้าง 2: รัฐมนตรีว่าการกระทรวง Seymour ให้ความสำคัญกับ Family Life Alternate Medical Center
“ เรายอมรับได้ว่าการระบาดของโควิด -19 เป็นประสบการณ์การเรียนรู้สำหรับพวกเราทุกคนโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับพรให้รับราชการ เราต้องเรียนรู้ที่จะปรับตัวโดยเร็วเมื่อข้อมูลพัฒนาไปพร้อม ๆ กับการสร้างแผนฉุกเฉินที่เหมาะสมสำหรับประเทศของเรา ในแผนการเหล่านี้คือโรงพยาบาลภาคสนามที่รองรับผู้ป่วย COVID-19 ที่ล้นหากสถานพยาบาลของเรามีความสามารถเพียงพอ
เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมาสมาชิกของคณะกรรมการปฏิบัติการฉุกเฉินแห่งชาติหรือ NEOC ผู้นำจาก HSA และแพทย์คนอื่น ๆ ได้ไปเยี่ยมชมศูนย์การแพทย์ทางเลือกสำหรับชีวิตครอบครัว สิ่งอำนวยความสะดวกขนาดหกสิบเตียงนี้ได้รับการจัดเตรียมไว้อย่างครบครันสำหรับดูแลผู้ป่วยในกรณีที่ผู้ป่วยโควิด -19 กลับมามีชีวิตอีกครั้ง ในขณะที่เราหวังเป็นอย่างยิ่งและภาวนาว่าเราจะไม่มีคนจำนวนมากที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการเตรียมตัวสำหรับสถานการณ์ดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการช่วยชีวิต
โรงพยาบาลภาคสนามถูกระบุว่าเป็นมาตรการระยะที่ 4 ในแนวทางคลินิกของหมู่เกาะเคย์แมนสำหรับการจัดการโควิด -19 มีการประเมินสิ่งอำนวยความสะดวกหลายอย่างและ Family Life Center ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นทางออกที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากขนาดการไหลเวียนของอากาศที่เพียงพอและความใกล้เคียงกับโรงพยาบาลหมู่เกาะเคย์แมน หากจำเป็นสถานที่แห่งนี้ต้องการพนักงาน 120 คนทั้งทางคลินิกและที่ไม่ใช่ทางคลินิกเพื่อดำเนินการอย่างเต็มความสามารถ ศูนย์การแพทย์ทางเลือกสำหรับชีวิตครอบครัวจะได้รับการจัดการโดยดร. เดลรอยเจฟเฟอร์สันผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ HSA ดร. อลิซาเบ ธ McLaughlin หัวหน้าแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน HSA; และ Gillian Barlow ผู้จัดการพยาบาล HSA
Family Life Alternate Medical Center เกิดขึ้นได้จากความร่วมมือของภาครัฐและเอกชน Simon Griffiths จากแผนก Public Works ซึ่งเป็นผู้ดูแลโครงการและทำงานอย่างใกล้ชิดกับ HSA Clinical Task Force, NEOC โดยเฉพาะผู้จัดการโครงการ Graeme Jackson NEOC และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเอกชนเพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมด .
เราอยากจะแสดงความขอบคุณต่อบาทหลวง Alson Ebanks และกลุ่มชนของเขาที่ให้บริการ Family Life Center”
สิ่งที่รายงานเมื่อวานนี้ในการอัปเดตอย่างเป็นทางการของหมู่เกาะเคย์แมน
# สร้างการเดินทาง