- ตัวแปร Lambda ได้รับความสนใจว่าเป็นภัยคุกคามใหม่ที่อาจเกิดขึ้นในการพัฒนาของการระบาดใหญ่ของ COVID-19
- ไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์แลมบ์ดา ซึ่งพบครั้งแรกในเปรูในเดือนธันวาคม อาจกำลังลดลง แต่ยังมีโอกาสทำให้เกิดโรคร้ายแรงขึ้นหากไม่หยุดยั้ง มีการพบคดีในเท็กซัสและเซาท์แคโรไลนา และใน 81% ของคดีที่พบในเปรู
- ตัวแปรแลมบ์ดา มีการกลายพันธุ์ที่ต่อต้านวัคซีน
การกลายพันธุ์สองครั้งในตัวแปรแลมบ์ดา—T76I และ L452Q—ทำให้สามารถแพร่เชื้อได้มากกว่าเชื้อโควิดที่แพร่กระจายไปทั่วโลกในปี 2020
ข้อสรุปของการศึกษานี้ตรงกับข้อค้นพบโดยทีมวิจัยในชิลีที่พบว่าตัวแปรดังกล่าวอาจหลบเลี่ยงแอนติบอดีของวัคซีนได้เช่นกัน Chile Infection Control รายงาน
รายงานนี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนร่วมงาน
สายพันธุ์ COVID-19 ที่พิสูจน์แล้วว่าดื้อต่อวัคซีนช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอยู่ในแนวหน้าของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในตอนกลางคืน
อะไรคือตัวแปรของแลมบ์ดาตามการศึกษาจากชิลี?
พื้นหลัง สายพันธุ์ SARS-CoV-2 ที่เพิ่งอธิบายใหม่ C.37 ได้รับการจำแนกเป็นตัวแปรที่น่าสนใจโดย WHO (ตัวแปรแลมบ์ดา) โดยพิจารณาจากอัตราการหมุนเวียนที่สูงในประเทศอเมริกาใต้และการมีอยู่ของการกลายพันธุ์ที่สำคัญในโปรตีนขัดขวาง ไม่ทราบผลกระทบของการกลายพันธุ์ดังกล่าวในการติดเชื้อและการหลบหนีของภูมิคุ้มกันจากแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลาง
วิธีการ เราทำการทดสอบการวางตัวเป็นกลางของไวรัสปลอมและพิจารณาผลกระทบของตัวแปรแลมบ์ดาต่อการติดเชื้อและการหลบหนีของภูมิคุ้มกันโดยใช้ตัวอย่างพลาสมาจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข (HCW) จากศูนย์สองแห่งในซานติอาโก ประเทศชิลี ซึ่งได้รับวัคซีนโคโรนาแวคไวรัสที่ปิดใช้งานสองโดส
ผลสอบ:
เราสังเกตเห็นการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นโดยอาศัยโปรตีนขัดขวางของแลมบ์ดาที่สูงกว่าของ D614G (ในสายเลือด B) หรือตัวแปรอัลฟ่าและแกมมา เมื่อเทียบกับรุ่น Wild (lineage A) การทำให้เป็นกลางลดลง 3.05 เท่าสำหรับรุ่น Lambda ในขณะที่ลดลง 2.33 เท่าสำหรับรุ่น Gamma และ 2.03 เท่าสำหรับรุ่น Alpha
สรุป ผลลัพธ์ของเราบ่งชี้ว่าการกลายพันธุ์ที่มีอยู่ในโปรตีนขัดขวางของแวเรียนต์ที่น่าสนใจของแลมบ์ดาช่วยเพิ่มการติดเชื้อและการหลบหนีของภูมิคุ้มกันจากแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางที่กระตุ้นโดย CoronaVac ข้อมูลเหล่านี้ตอกย้ำแนวคิดที่ว่าการรณรงค์ฉีดวัคซีนครั้งใหญ่ในประเทศที่มีการแพร่กระจายของ SARS-CoV-2 สูงต้องมาพร้อมกับการเฝ้าระวังจีโนมที่เข้มงวด ซึ่งช่วยให้สามารถระบุไอโซเลตใหม่ที่มีการกลายพันธุ์แบบเข็มและการศึกษาทางภูมิคุ้มกันวิทยา มุ่งเป้าไปที่การพิจารณาผลกระทบของการกลายพันธุ์เหล่านี้ในการหลบหนีของภูมิคุ้มกันและ การพัฒนาวัคซีน
การเกิดขึ้นของความกังวลและรูปแบบต่างๆ ที่น่าสนใจของ SARS-CoV-2 เป็นจุดเด่นของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในช่วงปี 2021
เมื่อเร็ว ๆ นี้สายเลือด SARS-CoV-2 ที่ได้รับมอบหมายใหม่ C.37 ได้รับการจำแนกเป็นตัวแปรที่น่าสนใจโดย WHO เมื่อวันที่ 14 มิถุนายนth และกำหนดเป็นตัวแปรแลมบ์ดา มีรายงานการมีอยู่ของตัวแปรใหม่นี้ในกว่า 20 ประเทศในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2021 โดยลำดับที่มีอยู่ส่วนใหญ่มาจากประเทศในอเมริกาใต้ โดยเฉพาะจากชิลี เปรู เอกวาดอร์ และอาร์เจนตินา5. ตัวแปรใหม่ที่น่าสนใจนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการมีอยู่ของการลบลู่เข้าในยีน ORF1a (Δ3675-3677) ซึ่งอธิบายไว้แล้วในข้อกังวลและการกลายพันธุ์ของตัวแปรเบต้าและแกมมา Δ246-252, G75V, T76I, L452Q, F490S, T859N ใน โปรตีนขัดขวาง6. ไม่ทราบผลกระทบของการกลายพันธุ์ของสไปค์เหล่านี้ต่อการติดเชื้อและการหลบหนีไปสู่แอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลาง
ชิลีกำลังอยู่ระหว่างโครงการฉีดวัคซีนครั้งใหญ่ ตามข้อมูลสาธารณะจากกระทรวงสาธารณสุขของชิลี ณ วันที่ 27 มิถุนายนth ปี 2021 65.6% ของประชากรเป้าหมาย (อายุ 18 ปีขึ้นไป) ได้รับวัคซีนครบถ้วน7. ประชากรส่วนใหญ่ (78.2%) ที่ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์ได้รับวัคซีน CoronaVac สองโด๊สซึ่งได้รับรายงานก่อนหน้านี้ว่ากระตุ้นแอนติบอดีที่เป็นกลาง แต่ในระดับต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับพลาสมาหรือซีรั่มจากบุคคลที่อยู่ในระยะพักฟื้น
ในที่นี้ เราใช้การทดสอบการวางตัวเป็นกลางของไวรัสที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้12 เพื่อตรวจสอบผลกระทบของตัวแปรแลมบ์ดาต่อการตอบสนองของแอนติบอดีที่เป็นกลางซึ่งเกิดจากวัคซีนไวรัส CoronaVac ที่ไม่ทำงาน ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าการกลายพันธุ์ที่มีอยู่ในโปรตีนขัดขวางของตัวแปรแลมบ์ดาช่วยเพิ่มการติดเชื้อและหลบหนีไปยังแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางซึ่งเกิดจากวัคซีนไวรัส CoronaVac ที่ไม่ทำงาน
วิธีการ
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจากสองไซต์ในซันติอาโก ประเทศชิลีได้รับเชิญให้เข้าร่วม อาสาสมัครได้รับโครงการ CoronaVac สองโด๊ส โดยแต่ละโดสจะถูกให้ห่างกัน 28 วันตามโปรแกรมการฉีดวัคซีนของชิลี เก็บตัวอย่างพลาสมาระหว่างเดือนพฤษภาคมถึงมิถุนายน พ.ศ. 2021 ผู้เข้าร่วมทั้งหมดลงนามยินยอมก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนการศึกษาใด ๆ